Vlada bo za dvig precepljenosti nagrajevala ambulante družinske medicine, zdravstvo do tega večinoma odklonilno

Vlada je v četrtek sprejela poseben projekt za spodbujanje precepljenosti proti covidu-19, predvsem pri osebah, starejših od 50 let. Kot je v izjavi medijem pojasnil državni sekretar na ministrstvu za zdravje Robert Cugelj, je družinski zdravnik tisti, ki mora komunicirati s svojimi bolniki, na ta način pa lahko doseže boljšo precepljenost.

V projekt bodo vključeni timi - zdravnik in srednja oziroma diplomirana medicinska sestra v javnih zavodih in pri drugih izvajalcih javne zdravstven službe. S povečanjem obsega opravljanja zdravstvenih storitev za promocijo in izvedbo cepljenja in z izplačevanjem delovne uspešnosti iz naslova povečanega obsega dela bo vlada zagotovila ustrezno plačilo zdravstvenim delavcem v timu.

Iz zdravniških vrst svarila pred potencialnimi očitki, da zdravniki cepijo zaradi lastne finančne koristi

Predsednik sindikata zdravnikov družinske medicine Praktik.um Igor Muževič je na Twitterju zapisal, naj vlada "ta zavržni projekt ustavi". Ocenil je, da gre za nepremišljeno in škodljivo odločitev, ki bo zarezala v zaupanje bolnikov. "Cepljenih bo kvečjemu manj ljudi, ker zdravniki ne želimo, da kdo pomisli, da svetujemo cepljenje zaradi finančnih koristi," je dodal.

Podobno menijo tudi Mladi zdravniki Slovenije, ki proti odločitvi o nagrajevanju protestirajo, ker bo po njihovi oceni rušila zaupanje bolnikov v zdravnike. "Zdravniki priporočamo cepljenje, ker je varno in učinkovito, ne pa zato, da bi dobili denarne spodbude," so poudarili.

Cugelj takšne očitke zavrača. "Ne gre za finančne koristi zdravnikov," poudarja in dodaja, da je namen spodbude višanje precepljenosti prebivalstva. Pri tem po njegovi oceni družinski zdravniki lažje dostopajo do bolnikov, "saj imajo z njimi prve kontakte".

Muževič je za N1 ocenil še, da gre pri projektu za etično izrazito sporno prakso. "Problem stimulacije nekega medicinskega posega s finančnega vidika odpira pandorino skrinjico medicine, v katero kot družba ne želimo zaiti," je dejal.

Logarjeva: Strokovna skupina za covid-19 podpira vse ideje, ki pozitivno vplivajo na odnos do cepljenja

Vodja strokovne svetovalne skupine za covid-19 Mateja Logar je za STA povedala, da konkretnega ukrepa v skupini niso predlagali, a podpirajo vse ideje, ki pozitivno vplivajo na odnos ljudi do cepljenja in povečujejo precepljenost populacije.

Na očitke Muževiča o etični spornosti takšne odločitve je Logarjeva dejala, da je "zanimivo, da nekdo, ki dela v primarnem zdravstvu, omenja dvom v primernost cepljenja in dvom, da bi bilo to izpeljano zgolj zaradi finančnega razloga".

Poudarila je, da gre pri projektu nagrajevanja za dodatno motivacijo za delo, ki ga zdravstveni delavci opravijo izven svojega rednega delovnega časa. "Vemo, da ljudje najbolj zaupajo svojim osebnim zdravnikom. Pogosto se zgodi, da ljudje ne nasprotujejo cepljenju, temveč se v poplavi informacij za cepljenje preprosto ne morejo odločiti sami," je pojasnila Logarjeva.

Opomnila je, da so družinski zdravniki med epidemijo covida-19 delali tudi na cepilnih mestih, točkah za testiranje za koronavirus, v covidnih ambulantah in so morda imeli nekoliko manj stika s svojimi bolniki. "Morda zato niso uspeli vzpostaviti neposrednega stika z njimi in jih informirati o cepljenju, sedaj pa imajo možnost, da prepričajo tiste, ki rabijo malo spodbude," je ocenila Logarjeva.

Beovićeva: Moje osebno mnenje je, da je dodatno delo smiselno nagrajevati

Predsednica Zdravniške zbornice Slovenije Bojana Beović je za STA ocenila, da gre pri omenjenem projektu za ukrep, ki sledi mnenju stroke, da je treba vse storiti za povišanje precepljenosti starejših od 50 let. V času snemanja izjave je po besedah Beovićeve odbor za osnovno zdravstvo pri zdravniški zbornici sicer razpravljal o tem, da "ukrep verjetno ni najbolj primeren v razmerah, ko družinski zdravniki delajo na oziroma preko meje svojih obremenitev in so v veliki meri za precepljenost populacije storili vse, kar se je dalo".

Osebno mnenje Beovićeve je sicer, da je dodatno delo smiselno nagrajevati, saj za informiranje o cepljenju zdravniki porabijo več ur svojega dela. "Tudi v moji ambulanti se name obračajo ljudje, ki se ne želijo cepiti in taki potrebujejo dodatno razlago," je poudarila.

Na očitke o neetičnosti projekta nagrajevanja je Beovićeva izrazila mnenje, da je v tem trenutku "cepljenje ranljive populacije visoko etično ravnanje".

Do nagrajevanja kritične tudi medicinske sestre, ki poudarjajo, da že tako ali tako spodbujajo k cepljenju

"Moje osebno mnenje je, da je to popolnoma neprimerno, celo na meji koruptivnosti," je odločitev vlade o projektu nagrajevanja za STA ocenila predsednica Sindikata delavcev v zdravstveni negi Slavica Mencingar. Medicinske sestre po njenih besedah podpirajo nagrajevanje njihovega siceršnjega rednega dela, ki ga opravljajo in ki je zelo obremenjujoče za zaposlene v zdravstveni negi.

Tudi sama je izrazila zaskrbljenost, da bi tovrstna poteza zmanjšala zaupanje bolnikov v zdravstvo in cepljenje in sprožila očitke o spodbujanju cepljenja z namenom finančne koristi zaposlenih v zdravstvu.

Predsednica Zbornice zdravstvene in babiške nege Slovenije Monika Ažman je bila v izjavi za STA kritična do odločitve vlade, ki jih pred sprejetjem projekta ni vprašala za mnenje. Poudarila je, da medicinske sestre že vse od začetka dostopnosti cepiv proti covidu-19 spodbujajo k cepljenju, ker so strokovnjakinje s področja promocije zdravja in zdravega življenjskega sloga.

Cugelj je sicer pojasnil, da je projekt nastal v težavnih razmerah, ukrepati pa da je bilo treba čim hitreje. "Lahko da je prišlo do pomanjkljivosti v komunikaciji, vendar sem prepričan, da je projekt napisan tako, da ga bodo vsi razumeli," je zagotovil.

Kot je še povedala Ažmanova, se sama sprašuje, kdo bo dodatno delo promocije cepljenja lahko sploh opravljal. "Če je to namenjeno kolegicam, ki to že sedaj delajo, dvomim da bodo premogle še kakšen dodaten atom moči," je ocenila.